新型物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)的應(yīng)用
隨著遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,高精尖傳感器已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)在患者的體域網(wǎng)(body-area)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)有效同信,遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)也逐步從改善生活方式轉(zhuǎn)變?yōu)榧皶r(shí)提供救命信息、交流醫(yī)療方案。
遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù),主要是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),構(gòu)建以患者為中心,基于危急重病患的遠(yuǎn)程會(huì)診和持續(xù)監(jiān)護(hù)服務(wù)體系。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)技術(shù)的設(shè)計(jì)初衷是為了減少患者進(jìn)醫(yī)院和診所的次數(shù)。
實(shí)際應(yīng)用上,小區(qū)居民的有關(guān)健康信息可通過無線和視頻方式傳送到后方,建立個(gè)人醫(yī)療檔案,提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;允許醫(yī)生進(jìn)行虛擬會(huì)診,為基層醫(yī)院提供大醫(yī)院大專家的智力支持,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸;構(gòu)建臨床案例的遠(yuǎn)程繼續(xù)教育服務(wù)體系等,提升基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育質(zhì)量。
1、RFID助老人獨(dú)立生活的應(yīng)用
阿得雷德大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)家正在領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)項(xiàng)目開發(fā)新的RFID傳感器系統(tǒng),說明老年人保持獨(dú)立生活和安全看護(hù)。研究人員采用RFID和傳感器技術(shù),自動(dòng)識(shí)別和監(jiān)測(cè)人的活動(dòng);能夠確定個(gè)人的正常例行維護(hù),并在危險(xiǎn)來臨時(shí),及時(shí)地提供幫助,在人口老齡化的時(shí)代具有巨大的潛在價(jià)值。
該系統(tǒng)的投入成本較低,不存在隱私問題和密集的監(jiān)測(cè)監(jiān)控,被監(jiān)控對(duì)象(老年人)也無須另外穿戴物品。
2、智能輪椅的應(yīng)用
智能輪椅的任務(wù)是安全、便捷地把用戶送到目的地,完成既定任務(wù)。在運(yùn)動(dòng)過程中,輪椅既需要接受用戶的指令,又需結(jié)合環(huán)境信息啟動(dòng)自身避障、導(dǎo)航等功能模塊,與移動(dòng)機(jī)器人不同的是,在使用過程中,輪椅與用戶成為一個(gè)協(xié)同工作的系統(tǒng)。
在運(yùn)動(dòng)過程中,輪椅既需要接受用戶的指令,又需結(jié)合環(huán)境信息啟動(dòng)自身避障、導(dǎo)航等功能模塊,與移動(dòng)機(jī)器人不同的是,在使用過程中,輪椅與用戶成為一個(gè)協(xié)同工作的系統(tǒng)。這就要求在設(shè)計(jì)之初就把人這個(gè)因素納入考慮之中,所以,安全、舒適和容易操作應(yīng)成為智能輪椅設(shè)計(jì)中最重要的因素;使用者身體能力的差異決定了智能輪椅需被設(shè)計(jì)為一個(gè)功能多元化,能滿足多種層次需要的電子系統(tǒng),而模塊化最能體現(xiàn)系統(tǒng)多功能化的特征,每個(gè)用戶都能根據(jù)其自身殘障類型和程度選擇適當(dāng)?shù)哪K集成,且設(shè)計(jì)者可以在現(xiàn)有基礎(chǔ)上通過增添功能模塊,很方便地對(duì)輪椅功能進(jìn)行改進(jìn)。
智能輪椅的總功能可以分為以下幾個(gè)子功能:環(huán)境感知及導(dǎo)航功能、控制功能、驅(qū)動(dòng)功能和人機(jī)交互功能。通過對(duì)智能輪椅的功能分析和模塊劃分,再結(jié)合具體的研究?jī)?nèi)容和期望控制目標(biāo),本系統(tǒng)主要由傳感器模塊、驅(qū)動(dòng)控制模塊和人機(jī)交互模塊3部分組成。其中傳感器模塊主要有內(nèi)部狀態(tài)感知和外部環(huán)境感知兩部分構(gòu)成,通過姿態(tài)傳感器確定輪椅自身的位姿信息;通過編碼器的位移速度和距離獲得自定位信息;視覺、超聲波和接近開關(guān)主要負(fù)責(zé)持續(xù)獲得周圍環(huán)境和障礙物的距離信息。驅(qū)動(dòng)控制模塊我們采用后輪驅(qū)動(dòng)的方式,每一個(gè)后輪配置一個(gè)電動(dòng)機(jī),在控制器的操作下實(shí)現(xiàn)電動(dòng)輪椅的前進(jìn)、后退和轉(zhuǎn)向。人機(jī)交互接口由操作桿和個(gè)人計(jì)算機(jī)接口數(shù)據(jù)輸入兩種方式,實(shí)現(xiàn)基本的人機(jī)交互功能。
3、移動(dòng)醫(yī)療
通過監(jiān)測(cè)體溫、心跳等一些生命體征,為每個(gè)客戶建立一個(gè)包括該人體重、膽固醇含量、脂肪含量、蛋白質(zhì)含量等信息的身體狀況,實(shí)時(shí)分析人體健康狀況,并將生理指針資料回饋到小區(qū)、護(hù)理人或相關(guān)醫(yī)療單位,及時(shí)為客戶提供飲食調(diào)整、醫(yī)療保健方面的建議,也可以為醫(yī)院、研究院提供科研資料。
4、RFID腕帶的應(yīng)用
在不久的將來,手機(jī)將變成每個(gè)人的私人醫(yī)生。
每個(gè)人生病都想找專家看,但是專家很少,怎么能服務(wù)所有的人呢?可是在未來這將變成現(xiàn)實(shí)。專家最重要的是經(jīng)驗(yàn),而這些經(jīng)驗(yàn)往往是根據(jù)病人生病所得的資料指針累積而來的,如果能夠把一個(gè)專家經(jīng)驗(yàn)的數(shù)據(jù)庫積累起來,當(dāng)這個(gè)數(shù)據(jù)庫的參數(shù)足夠豐富的時(shí)候,只要病人把自己生病的參數(shù)指針輸入進(jìn)來,數(shù)據(jù)庫就會(huì)自動(dòng)給病人看病,而這個(gè)數(shù)據(jù)庫最終就是“機(jī)器人專家”。
這些生澀的數(shù)據(jù)庫可能很多市民都不明白,但是舉例說明,如果一個(gè)專家專門看癌癥,那么只要收集足夠多的這個(gè)專家的治療方案,這些治療方案再結(jié)合病人的病理指標(biāo),也就建立了一個(gè)專家的數(shù)據(jù)庫模型,例如當(dāng)有一萬個(gè)白血病人的數(shù)據(jù)庫指針被收集,那么這個(gè)數(shù)據(jù)庫就有一萬種對(duì)于白血病治療的解決方案,也就是說一個(gè)普通的白血病人,只要把各項(xiàng)化驗(yàn)參數(shù)輸入這個(gè)數(shù)據(jù)庫中,數(shù)據(jù)庫就會(huì)自動(dòng)根據(jù)以往的專家經(jīng)驗(yàn)從而產(chǎn)生治療方案,而這個(gè)治療方案就是這個(gè)專家的日常治療經(jīng)驗(yàn)。這樣的數(shù)據(jù)庫最終將變成軟件內(nèi)置到手機(jī)里,一旦生病,手機(jī)中的軟件將自動(dòng)治療,而如果遇到無法判斷的情況后,專家將親自出馬通過互聯(lián)網(wǎng)對(duì)病人進(jìn)行治療。屆時(shí)每個(gè)市民的手機(jī)都會(huì)是一個(gè)“機(jī)器私人醫(yī)生”。
5、GPS定位心臟病人的應(yīng)用
每個(gè)人都要建立自己的健康數(shù)據(jù)庫。一位心臟病人,如果建立了數(shù)字健康檔案,一旦心率出現(xiàn)異常甚至高危,數(shù)據(jù)會(huì)立即傳回我們的系統(tǒng),通過GPS定位,我們可以幫助病人立即撥打120,聯(lián)系最近的醫(yī)院進(jìn)行救助。
這是一個(gè)簡(jiǎn)單的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用,但是以后每個(gè)市民的家中都會(huì)有一個(gè)體檢設(shè)備,市民只要把手掌放到這個(gè)設(shè)備上,然后設(shè)備就會(huì)采集血壓,心跳,脈搏,體溫等多種因素,而未來甚至一些簡(jiǎn)單的化驗(yàn)也能在設(shè)備上完成,這些數(shù)據(jù)采集以后將自動(dòng)傳遞到醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心,一旦出現(xiàn)情況,醫(yī)生會(huì)提示入院進(jìn)一步檢查,或者就近采取救治措施。如果有需要,以后人們的體檢可能是每天進(jìn)行。
6、看病只要“一卡、一腕帶”
每次進(jìn)入地鐵人們都覺得非常輕松,刷下卡就什么都解決了。在健康物聯(lián)網(wǎng)中,看病也像坐地鐵一樣,只要一張卡就全部解決了。
在醫(yī)療過程中,患者以身份證作為惟一的合法身份證明在特定的自動(dòng)辦卡機(jī)(讀寫器)上進(jìn)行掃描,并存入一定數(shù)量的備用金,幾秒鐘自動(dòng)辦卡機(jī)就會(huì)生成一張“RFID就診卡”(也可使用由專用的醫(yī)保卡),完成掛號(hào)。患者持卡可直接到任何一個(gè)科室就診,系統(tǒng)自動(dòng)將該患者信息傳輸?shù)较鄳?yīng)科室醫(yī)生的工作站上,在診療過程中,醫(yī)生開具的檢查、用藥、治療信息都將傳輸?shù)较鄳?yīng)的部門,患者只要持“RFID就診卡”在相關(guān)部門的讀寫器上掃描一下就可進(jìn)行檢查、取藥、治療了,不再需要因劃價(jià)、交費(fèi)而往返奔波。就診結(jié)束后,可持卡到收費(fèi)處打印發(fā)票和費(fèi)用清單。
另外與“RFID就診卡”對(duì)應(yīng)的是住院使用的“RFID腕帶”,其中包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、掛號(hào)時(shí)間、就診時(shí)間、診斷時(shí)間、檢查時(shí)間、費(fèi)用情況等信息。患者身份信息的獲取無須手工輸入,而且資料可以加密,確保了患者身份信息的惟一來源,避免手工輸入可能產(chǎn)生的錯(cuò)誤,同時(shí)加密維護(hù)了數(shù)據(jù)的安全性。此外,腕帶還有定位功能,佩戴腕帶的人再也不能偷偷溜出醫(yī)院了。
當(dāng)有人強(qiáng)制拆除“RFID腕帶”或患者超出醫(yī)院規(guī)定的范圍時(shí),系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行報(bào)警;佩戴帶有監(jiān)控生命體征(呼吸、心跳、血壓、脈搏)的并設(shè)定“危急值”的“RFID腕帶”,可24小時(shí)監(jiān)控生命體征變化,當(dāng)達(dá)到“危急值”時(shí)系統(tǒng)會(huì)立即自動(dòng)報(bào)警,從而使醫(yī)護(hù)人員在第一時(shí)間進(jìn)行干預(yù)。而在醫(yī)療過程中,對(duì)患者進(jìn)行的諸如檢驗(yàn)、攝片、手術(shù)、給藥等工作,均可以通過“RFID腕帶”確認(rèn)患者的信息,并記錄各項(xiàng)工作的起始時(shí)間,確保各級(jí)各類醫(yī)護(hù)及檢查人員執(zhí)行醫(yī)囑到位,不發(fā)生錯(cuò)誤,從而對(duì)整個(gè)診療過程實(shí)施全程質(zhì)量控制。
患者可通過“RFID腕帶”在指定的讀寫器上隨時(shí)查閱醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生情況,并可自行打印費(fèi)用結(jié)果,以及醫(yī)保政策、規(guī)章制度、護(hù)理指導(dǎo)、醫(yī)療方案、藥品信息等內(nèi)容,從而提高患者獲取醫(yī)療信息的容易度和滿意度。
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